Blogodak - srpski blogovi na jednom mestu

Marija je već nešto pisala o razliku gripe i prehlade, a ja ponovo vraćam ovu temu jer sam se prehladio. Mislim da je to bilo juče, na Adi kada smo se po onom hladnom vremnu presvlačili napolju. To nemojte raditi ni u kom slučaju :) Ne bih voleo da ovo duže potraje, jer ne bih voleo da prekidam sa pripremama za Lisabonski polumaraton. Inače ovo je isto tako znak, da nisam svemoćan u smislu da mi je imunitet toliko jak da nemam problema sa kijovicom.

I čaj posle trčanja u nedelju nije pomogao :))

Ovo će biti i druga godina kako vodim ZDRAVSTVENI KALENDAR u kome beležim sve probleme i posete lekaru. Tu ima i poseta zubaru, problema sa plućima, kijavica, sportske povrede, poput bola u kolenu.. Mislim da, iako može da deluje kao hipohondarska reakcija, ovo može da bude dobar pokazatelj kako se organizam ponaša u toku godine i kako promene u životu utiču na vaš organizam. Preporučujem svima koji žele da upoznaju sebe. Takođe mislim da je ovo veoma važno kako biste mogli da predočite vašem lekaru da li određene bolesti imaju povezanost (a verujem da je u organizmu sve povezano).

U nastavku teksta imate savete sa sajta Herbateke, a ovo sam ja naišao na Wikipediji

• Ljudi koji imaju manje sna imaju veću šansu da dobiju prehladu
• Nedostatak vitamina D3 može da izazove prehladu (slično je sa astmom ako se sećate)
• Diskutabilno je da hladnoća može da izazove prehladu, a rađena su istraživanja koja i jesu i nisu potvrdila da je prehlada češća kod dece koja su izložena hladnoći
• Vlažnost vazduha može da ima uticaja na prehladu
• Prehlada se prenosi sa čoveka na čoveka
• 2-5 dana za inkubaciju
• 7-10 dana za prestanak bolesti

Prehladu ce izazvati jedan od mogucih 200 virusa.
Udari prehlade su najcešce ograniceni na nos, grlo, sinuse i gornji deo grudnog koša. Od prehlade se ne gubi radna sposobnost. Oporavak traje nedelju dana. Prehladu i gripu lako se može pomešati zbog slicnih simptoma. Opsti znaci prehlade su kašalj, zacepljen nos ili “tekuci” nos, bolno grlo i “grebanje” u grlu, crvenilo ždrela, blago povišena temperatura, te je tokom bolesti znatno oslabljeno culo ukusa i mirisa, natecene žlezde i groznica i glavobolja. Prehlada je najcešca infekcija kod ljudi, i vremenski je ogranicena. Ako ne uzmemo nikakav lek, telo ce samo smoci snage i pobedice prehladu za nedelju dana. Kod dece su simptomi izraženiji, a mogu uticati i na sistem za varenje, pa su moguci prolivi, povracanje i gubitak apetita.

Protiv prehlade ne postoji delotvorna vakcina, jer se radi o velikom broju razlicitih virusa koji stalno mutiraju. Najbolji lek je prevencija.
Protiv prehlade : ciste ruke, dobre higijenske navike, biljni i vitaminski preparati, ne zaklanjajte usta golom rukom dok kašljete ili kišete, na taj nacin samo širite zarazu, bilo rukovanjem bilo dodirivanjem predmeta koje ljudi masovno dodiruju. Koristite sredstva za dezinfekciju. Ovlažite vazduh i disajne puteve. Cesto iizduvavajte nos – bolje je izduvavati nego ušmrcavati sadržaj natrag u sinuse. Ne duvajte na nos prejako, možete izazvati uvobolju. Oslobodite se osecaja zacepljenosti – malu kapaljku napunite toplom slanom vodom – držeci jednu nosnicu stisnutu, uštrcajte slanu vodu u drugu. Ponovite nekoliko puta na dan. Udišite vodenu paru. Tuširajte se uz mnogo pare. Na upaljene sinuse stavite vruce ili hladne obloge –obadvoje ublažava neugodu. Limunada je idealni napitak. Jedite jogurt. Uzimajte beli luk, nije važno što “smrdi”, glavno da je vama bolje1 Pileca supa je korisna. Uzimajte preparate cinka.

Gripa je drugacija od prehlade. Iako i gripu izazivaju virusi, neki su simptomi zajednicki prehladi, ali daljnji razvitak i tok bolesti je drugaciji: razlika izmedu gripe i prehlade je u jako povišenoj telesnoj temperaturi ( 39-40ºC), ozbiljna glavobolja i snažna bol u svim mišicima.
Osecamo da nas boli svaki delic tela. Gripa se takodje spontano izleci i takodje traje oko 7 dana. Neležana gripa traje 7 dana, a lecena gripa nedelju dana!

Ipak, kod gripe su moguce ozbiljne komplikacije, prvenstveno kod starijih osoba i kod hronicnih bolesnika.
Za sada ne postoji nijedan delotvorni lek kojim bi se mogla izleciti gripa ili prehlada.

Antibiotici uništavaju samo bakterije, a ne viruse, tako da uzimanje antibiotika dok traje gripa može da ima sasvim suprotno delovanje kada se razmnože bakterije, koje postaju otporne na antibiotike.

Izbegavajte gužve, cesto perite ruke, ne kijajte u dlanove. Nos održavajte prohodnim – cistim. Svakodnevno pijte biljne cajeve s limunom. Ne odevajte se pretoplo, a na nižim temperaturama zaštitite usta maramicom ili šalom. Hrana neka bude što prirodnija. Prestanite pušiti. Inhalirajte kod kuce tople lekovite pare. Pomaže znojenje, ustvari znojenjem se i najbrže izleci gripa.
Spavajte i odmarajte se u sobi gdje je vazduh cist. Izbegavajte prašinu.
Ispirite usta slanom vodom. Ne izduvavajte nos jako. Temperaturu skidajte postepeno, ne prenaglo; najbolji je mlaki tuš, pa u krevet.

po 25 grama stolisnika, kamilice, bazge, lipe, šipka i majcine dušice. Dve kasike te cajne mešavine prokuvajte jedan minut u jednoj litri vode. Dodajte sok od pola limuna, zasladite prirodnim medom ( kesten), caj pijte što topliji, a time cete pospešiti i znojenje.
Gripa može izazvati ozbiljne komplikacije kod plucnih i srcanih bolesnika, a najozbiljnija je komplikacija upala pluca. Upala pluca se može javiti 7 dana nakon što je gripa prošla.

Gripa se može spreciti vakcinom koje se izradjuje svake godine prema vrsti virusa koji se ocekuje. Ove godine se ocekuju tri vrste virusa.
Vakcina se ne preporucuje osobama koja su alergicna na jaja, osobama koje boluju od neke zarazne bolesti, i deci mladjoj od tri godine.
Lekaru obavezno morate otici kada se simptomi pogoršavaju i nakon pet dana bolesti ili traju više od 14 dana., kada je temperatura viša od 38ºC pet ili više dana, kada imate probleme sa disanjem ( kratak dah, šum u plucima), ili kada se pojavi bol u grudima, ako iskašljavate smedju, zelenu ili krvavu sluz i ako patite od uporne glavobolje.

Protiv zacepljenja nosa – slani nosni sprejevi, ali ne više od pet dana
Protiv kašlja: biljni sirupi : slez, islandski lišaj.
Protiv grlobolje : biljni sirupi: trputac.

(Herbateka)

Slični tekstovi:

Sirupi za kašalj nemaju efekata u lečenju, saopštili su naučnici iz američkog Koledža za pulmologe. Taj koledž obajvio je vodič za svoje članove, u kome se navodi da “nema kliničkih dokaza” da sirupi protiv kašlja deluju.

U vodiču se upozorava da sirupi za kašalj mogu da budu štetni za decu, i da ona najčešće brže ozdrave bez sirupa. Prema nalazima Koledža, sirupi za kašalj omamljuju decu.

Doktor Ričard Irvin iz Medicinskog fakulteta u Masačusetsu, predsedavajući komisije za štampanje vodiča, izjavio je da je kašalj najčešći uzrok zbog kog ljudi traže medicinsku pomoć, ali i da ne postoje klinički dokazi da sirupi za kašalj zaista deluju. Irvin kaže da kašalj kod dece obično uznemirava roditelje, ali da sirupi nisu rešenje. “Kašalj je veoma čest kod dece. Ipak, lekovi za kašalj nisu korisni za njih, štaviše, mogu da budu vrlo štetni. U većini slučajeva, kašalj koji nije izazvan hroničnim bolestima pluća, faktorima životne sredine ili drugim specifičnim faktorima, kod dece će proći sam od sebe”, rekao je on.

Slični tekstovi:

Naša draga Dr Dušica Jarić će u subotu u 10,00 sati gostovati na RTV 1 (RT Vojvodina) u emisiji Zorke Baković, a tema je dan bez duvanskog dima. Ukoliko imate mogućnost da snimite emisiju na računar, pošaljite mi je kasnije.

Slični tekstovi:

Na trčanju sam upoznao jednog super momka iz Novog Sada, koji trči u atletsko rekreativnom klubu Fruška Gora. Malo smo pričali i Dejan mi je napomenuo da mu se sviđa sajt Asmta.rs. Ispostavilo se da i on muku muči, ali da mu to ne smeta da bude veoma brz. Dejan trči brzo i dobro, baš kako mi je i odgovorio na par pitanja koja sam mu postavio. Roditelji obratite pažnju, jer je Dejan rekao stvari sa kojima se i ja apsolutno slažem! Dejane, veliko hvala na sjajnim odgovorima!

Dejan na Fruškoj Gori

Gde trčiš, živiš i šta si danas klopao?

Trenuto živim i studiram u Novom Sadu, ali inače dolazim iz poznatog grada na severu Bačke, Sombora. Što se tiče mesta za trčanje mislim da je bolje pitanje gde ne trčim. Ali ako bih birao među najomiljenijim mestima, zasigurno je to Fruška Gora sa mnogobrojnim stazama za trčanje, od onih lakih pa do malo ekstremnih. Tamo obično odlazim vikendom da radim malo duži futing, a ovako tokom radnih dana najomiljeniji mi je Sunčani kej.

Moja klopa danas ukratko:

• Doručak-tuna na tostu i jogurt.
• Ručak-Studentska menza
• Večera-Musli

Imam i dve užine u toku dana, za jednu uvek jedem voće a za drugu puter od kikirikija ili med na tostu.

Čime se baviš u životu, šta radiš?

Trenutno studiram, završna sam godina studija na Ekonomskom fakultetu u Novom Sadu, odsek Poslovni Informacioni sistemi. Osim studiranja imao sam prilike da se aktivno društveno angažujem: Član sam studenstke organizacije AIESEC I tu sam imao prilike da radim i da vodim projekte koje se bave različitim društvenim pitanjima. Volim puno i da čitam I to popularnu naučnu literturu kao i putopise. I naravno aktivno trčim ali to je sada postao moj način življenja.

Kada si prvi put imao problema sa astmom?

Prve simptome astme dobio sam u drugoj godini života kada mi su mi doktori dijagnozirali bronhijalnu astmu.

U kojoj godini si počeo sa trčanjem?

Mogu da kažem da trčim celoga života, ali trčanjem kao sportom aktivno sam se počeo baviti u drugoj godini srednje škole.

Da li si se bavio još nekim sportom u životu? Da li igraš fudbal sa društvom, skijaš…

Aktivno sam se bavio košarkom četiri godine ali mi fizičke predispozicije nisu išle na ruku, nisam dovljno narastao ali i dalje igram rekreatovno sa društvom. Plivanje mi je druga strast posle trčanja tako kada mi vreme dozvoljava idem na bazen.

Kao malom da li te je nekad bio blam zbog astme?

Nije me bilo blam nego više sam bio ljut na sebe. Dok sam bio dete simptomi su bili česći tako da nisam mogao imati teže fizičke napore, tipa da duže ostajem napolju da se igram sa drugarima, da radim neke stvari koji su moji drugari radili a zahtevali su veći fizički napor. To mi je davalo frustraciju zato što sam imao osećaj da sam slab u odnosu na ostale ali kasnije to mi je predstavljalo motivaciju da probam lagano da menjam sebe korak po korak, zbog toga sam I krenuo u drugom srednje da treniram atletiku.

Kako su tvoji roditelji reagovali na tvoje probleme sa plućima i da li danas misliš da su valjano postupili?

Naravno, protekcionistički su se ophodili prema meni, kao što sam bio naveo, nisu mi davali da duže ostajem napolju da se igram, pazili su šta radim, gde idem i šta jedem. Jeste da ih u to vreme zbog toga nisam baš puno voleo, ali dok sam rastao shvatao sam zašto to rade, tako da mislim da su valjano postupali sa mnom. Znam takođe da su bili dobro edukovani I informisani što se bolesti tiče i imali su jako dobru komunikaciju sa mojim doktorom

Kako danas stojiš sa plućima, da li ti je astma pod kontrolom i da li koristiš neki lek.

Ne mogu reći da sam izlečen, pošto sa Astmom živiš čitav život, ali mogu reći da je Astma pod kontrolom, U periodu mart- maj javljaju se blaži simptomi ali to je zbog česte promene vremena, veće vlage I cvetanja biljaka tako da u tom periodu bez obzira na svoje stanje uvek sa sobom nosim Ventolin pumpicu. Takođe, u tom periodu idem na redovan pregled kod svog lekara prvenstveno radi preventive pojave simptoma.

Tri saveta madima kako da žive sa astmom

Navešću moja četiri pravila koja su mi pomogla da bolje živim sa Astmom.

• Hranite se zdravo, jer hrana je najbolji lek
• Edukujte se o svojoj bolesti (astma.rs) I budite u kontaktu sa svojim lekarom i onda kada nemate simptome astme.
• Budite fizički aktivni i izbegavajte duvanski dim.
• Slušajte svoje telo

Tri saveta roditeljima bolesne dece

• Edukujte sebe I vaše dete o ovoj bolesti, bićete na istoj talasnoj dužini a to je najbolji način da dete prihvati odgovornost za svoje zdravlje.
• Slušajte savete lekara
• Vodite dete češće u prirodu I motivišite ga da bude fizički aktivno.

Podeli sa nama neki kul link sa neta (tipa neki video sa youtube, pesmu…)

Pre skoro svakog treninga puštam ovu pesmu da me podigne, ima jako dobar ritam i bukvalno te tera da se digneš i izađeš napolje iz stana.

Slični tekstovi:

Ovih meseci dosta trčim i pripremam se za Lisabonski maraton 21.3.2010. godine. Pokušao sam da nađem i podršku i finansijsku pomoć za svoj put, i kao što uvek biva, odlične stvari se mahom i dešavaju. Razgovarao sam sa Vladom, vlasnikom resotrana Zaplet sa koji će mi pomoći da otputujem u Portugal i istrčim svoju prvu trku u inostranstvu i lični rekord. O svemu ovome još ću vam govoriti, a i dalje nastavljam naporno trenirati uz mog trenera Miću Injatovića iz Rume.

Sa plućima sam imao problema identično kao i prošle godine početkom januara, ali sam posle intervencije Dušice Jarić i Pronizona rešio problem za 2 dana. Napadi su slabiji, a mišljenja sad da je trčanje uticalo na to. Ponekad usled ovih temperatura i hladnog vazduha bude problema, ali to su uzgredne reakcije organizma.

No, do tada organizujem veeeeliko grupno trčanje na Adi u Beogradu, u nedelju 31.1.2010. Doći razni ljudi i raznih fizičkih sposobnosti. Ukoliko ne možete da trčite, možete doći da se prošetate, jer je Ada vikendom veoma lepa. Ovo je ODLIČNA PRILIKA DA SE RODITELJI UPOZNAJU I UŽIVO PODELE ISKUSTVA VEZANA ZA ASTMU TOKOM ŠETNJE OKO ADE.

Ukoliko budete u prolazu svratite, nalazimo se u 10h, a videćte nas na početku Ade kod rampe. Imate moj telefon, pa se javite ako bude problema da me ne pronađete. Takođe, uvek sam rad da pružim savet za sve vezano za astmu i sport! Slobodno se dogovarajte u komentarima i recite mi vaše mišljenje povodom ove ideje.

Trening na Olimpu na Zvezdari

Slični tekstovi:

 Kašalj  predstavlja odbranbeni refleksni mehanizam kojim se odstranjuje sekret i strana tela iz disajnih puteva. Međutim može da prati niz različitih akutnih i hroničnih oboljenja, ukoliko postane neefikasan, ekcesivan i stalan može u velikoj meri da utiče na kvalitet života pacijenta i da dovede do mnogih komplikacija.

Kašalj može da bude započet voljnim ili refleksnim putem. Stimulacija receptora za kašalj može da bude zapaljenska, mehanička, hemijska i termalna.

Zapaljensku stimulaciju koju izaziva – otok i proširenje krvnih sudova sluzokože disajnih puteva – javlja se kod zapaljenja grkljana-larngitis, bronhija-bronhitis, zapaljenja pluća, lokalizovanih gnojnih kolekcija u plućima, bronhijalne astme.

Mehanički nadražaj receptora za kašalj nastaje udisanjem različitih čestica npr. prašine, kompresije vazdušnih puteva, koja može da bude spoljašnja (proširenja aorte, lokalizovanih zapaljenja poput tuberkoloze, tumori pluća i unutrašnji-karcinom bronha, strana tela kontrakcije glatkih mišića tokom napada astme.

Udisanje iritantnih gasova npr dim cigarete, hemijskih isparenja, hemijskim putem dovode do nadražaja receptora. Udisanjem toplog ili hladnog vazduha dolazi do termalne stimulacije receptora za kašalj.

Ukoliko duže traje kašalj postaje štetan i može da dovede do iscrpljivanja organizma. Procena dužine trajanja kašlja predstavlja prvi korak u sužavanju liste njegovih mogućih uzroka. Može biti akutan – traje manje od tri nedelje, subakuan – traje između 3 i 8 nedelja i hroničan kašalj koji traje duže od 8 nedelja.

Najčešći uzroci akutnog kašlja su: infekcije gornjih disajnih puteva kao što su nazeb, prehlada i akutno bakterijsko zapaljenje seinusa; veliki kašalj; pogoršanje hronične opstruktivne bolesti pluća – HOBP, koja obuhvata opstruktivni bronhitis i emfizem pluća; alerijska kijavica.

Virusne infekcije gornjih disajnih puteva su najčešći uzročnici akutnog kašlja. Nazeb predstavlja akutni zapaljenski proces sluzokože nosa, pacijentu je zapušen nos, može biti i bez povećane temperature – ona je obično između 37,2 i 37,5 stepena celzijusa, suzenjem očiju, iritacijom oćiju i grla, grloboljom i opštom malaksalošću. Pored kašlja fizikalan nalaz na plućima normalan. Akutna kijavica može biti i alergijska, vazomotorna i ona koja prati grip.

Hroničan kašalj je dugotrajan kašalj gde se rutinskom dijagnostičkom procedurom ne može otkriti njegov uzrok. Detaljnim pregledima se otkriva njegov glavni uzrok od kojih je u preko 90% slučajeva varijanta astme sa suvim kašljem, GEARD – gastroezofagealna refluksna bolest i sindrom slivanja sekreta niz zadnji zid jednjaka. Ostali uzroci mogu da budu pušenje, iritansi iz spoljašnje sredine, hronični bronhitis, kao i manje česti uzroci – zastojna srčana slabost, karcinom pluća ili jednjaka, sarkoidoza, tuberkuloza, strano telo u disajnim putevima, psihogeni ili “TIC” kašalj.

Osobe sa varijantom astme sa suvim kašljem najčešće nemaju prethodno dijagnostikovanu astmu, trajanje kašlja traje bar tri ndelje, nemaju ostale simptome astme kao što su stezanje i sviranje u grudima,nedostatak vazduha, imaju normalne nalaze na fiziološkom pregledu i normalne vrednosti parametara plućne funkcije, dobro reaguju na antiasmatičnu terapiju.

Sindrom slivanja sekreta niz zadnji zid ždrela čini da se pacijenti osećaju kao da im se nešto stalno sliva niz grlo, mogu da osećaju čestu potrebu za nakašljavanjem, imaju gušobolju a nos im je zapušen i curi.

Gastroezofagijalna refluksna bolest je čest uzrok hroničnog kašlja koji može da bude i jedini simptom. Nastaje usled vraćanja želudačne kiseline u jednjak i grlo. Pacijenti često imaju gorušicu i kašalj kao i kiseo ukus u ustima. Refluks želudačne kiseline je izraženiji u ležećem položaju pa je potrebno izbegavati jelo makar dva sata pred spavanje. Lekovi koji pomažu u ovakvim slučajevima su antacidi koji neutrališu želudačnu kiselinu i blokatori želudačne kiseline ( omeoprazol, lansoprazo, pantoprazol).

Specifična terapija kašlja podrazumeva eliminaciju njegovog uzroka (npr. infekcije), dok nespecifična – simptomatska terapija obuhvata primenu antitusika. Po pravilu, antitusicima se leči samo neproduktivan, suv kašalj koji smeta pacijentima dok se kod vlažnog kašlja uglavnom primenjuju lekovi za stimulaciju iskašljavanja – ekspektoransi i sekretolitici.

Slični tekstovi:

Vreme prolazi, razne teorije su u opticaju, a ja sam naišao na jednu finu raspravu o vakcinaciji na blogu Dragane Đermanović. Ona je prikupila statističke podatke i pokrenula nas na popularnu teroiju zavere u tekstu o svinjskom gripu. Inspirativan tekst je prouzrokovao da se komentarisanju priključe i drugi pojedici, te savet da komentare obavezno isčitate. Posebno obratite pažnju šta govore lekari u komentarima!

Slični tekstovi:

Rezultati nove studije nemačkih naučnika ukazuju na koristi uzimanja placeba – neaktivnog leka – za bolove, piše časopis Science.

Istraživači dodaju kako to ide u prilog tvrdnjama da u mnogim slučajevima snaga uma kontroliše osećaj bola.Pokazalo se kako primena lažne kreme namenjene tretiranju bola, dovodi do promena u osećaju bola kod ispitanika koji nisu znali da li primaju pravu terapiju ili lažnu.

Po mišljenju naučnika, ova studija će dovesti do razvoja boljih terapija za osobe koje žive s hroničnim bolom.

Slični tekstovi:

Opet me je oduševilo kako doktorka Jarić na sjajan način ume da uputi prave reči i svede celu filzofiju lečenja astme u nekoliko rečenica. Pošto dosta pitanja stiže, sa doktorkom sam se dogovorio da odgovara na pitanja koja su dobro postavljena i koja su interesantna. Naime, ukoliko ne dobijete odgovor to znači da ste najverovatnije postavili osnovno pitanje, na koje najverovatnije i sami možete naći odgovor ukoliko pročitate i štivo koje smo ranije pisali. Pozdravljam vas i budite dobro.

Marina

Postovana, Imam sina koji ima 10 god. i dijagnoza astme mu je postavljena pre godinu i po dana. Imao ekcem kao mali, nije imao gusenja kao mali. Epizode nekok kasljucanja krenule oko 6-te god. Kada smo i culi za prof. dr Branimira Nestorovica, nacelnika decje pulmologije u Tirsovoj, BG. U doktora imam puno vere (poverila sam mu zivot svog deteta i svoj – i ja imam astmu),ali zelim cuti jos neko misljenje razumecete. Profesor je pratio dete na moje insistiranje 2,5 god. bez terapije, samo kontrola. Kad se pojavilo prvo “sumnjivo” sistanje dat je seretide 1 mesecpa prekinuto. Nakon 2 meseca po povratku sa mora dete PO PRVI PUT dobija gusenje (avgust 2008.) i to desetak dana svake noci. Prolazili su nakon udaha ventolona. Prof. mu uukljucuje SERETIDE 2*1 dva meseca pa 1*1 mesec dana. U tom periodu nije imao opstrukcije. Postio je bolje daje mu se ALVESKO 2*1 ali tu nastaje problem. Smanjeno je NA 1 udah i posle par meseci probali smo (po savetu prof.) da napravimo pauzu. Oba puta je nakon deset dana dobijao opstrukcije.

Od 1 sept.2009.smo na SIMBICORTU od 80 2 puta dnevno 2 meseca ,pa smanjeno na 1 udah. Samo 1 je imao pogorsanje (negusi ga, samo mnogo sipi, zamara se i kaslje. Ukljucen antibiotik jer je i grlo bilo crveno. Koristice terapiju do pocetka marta kada idemo na kontrolu. Prof.mi je rekao da on nema neki tezi oblik i da se po nekad u lecenju astme luta dok se ne pronadje prava terapija ali ja se, razumljivo bojim pogorsanja.

Ima alergiju na budj i grinje i alergijski rinitis, svako jutro epizode kijana. Tada ukljucim NASONEX sprey 1 usmrk nekoliko dana kada postane nepodnosljivo. Molim za misljenje i oprostite na opsirnosti, jednostavno nisam znala kako sto bolje da vam problem priblizim.

VASA POZRTVOVANOST JE DIVNA ,HVALA!!!!!!

Marina, odgovorila bih ovako: ne postoji jedna astma ista kod svih, vec postoje astme tj varijacije istog stanja koje su kod svakog individualne i razlicite. Zato se ne bih rekla luta u terapiji, vec pokusavamo da nadjemo najmanju dozu leka na kojoj imamo potpunu kontrolu bolesti odnosno stanje koje se popularno zove “astma bez astme”. I kada nadjemo tu najmanju terapiju sve vrme pokusavamo da je i obustavimo, znajuci da kod polovine to i uspemo… pa ako niste uspeli do sada postoji sansa…. po opisu to nije teska astma i terapija je dobra, posebno je vazno da cim primetite problem sa nosom reagujete Nasonexom… dobro kontrolisan alergijski rinitis je osnovni preduslov i kontroli astme.

Slični tekstovi:

Alveole kod pneumonije

Upala pluća ili pneumonija je akutno, najčešće infektivno zapaljenje plućnog parenhima koje zahvata alveolne prostore i intersticijum (prostor između alveola) pluća. Kada su upalom zahvaćene alveole jednog ili više plućnih lobusa, oboljenje se naziva lobusna pneumonija. Kada su zahvaćene alveole jednog segmenta, pneumonija se karakteriše kao segmentna ili lobulusna, a kada je zapaljenje lokalizovano u više lobulusa istovremeno govori se o bronhopneumoniji. Ova bolest predstavlja najopasnije oboljenje respiratornog sistema i može biti uzrokovana različitim mikroorganizmima. Javlja se u svim starosnim dobima, a posebno kod osoba sa različitim hroničnim bolestima i oštećenjima imunog sistema.

Upala pluća je i danas čest uzrok smrtnosti, uprkos savremenoj antibiotskoj terapiji. U Velikoj Britaniji od upale pluća godišnje umre 60 000 osoba. Ova bolest odnosi 10 puta više života od svih ostalih zaraznih bolesti. U SAD od upale pluća godišnje oboli 2 miliona ljudi, a umre oko 30 000, što pneumoniju postavlja na šesto mesto svih uzroka smrti i svrstava među velike javnozdravstvene probleme. U zemljama u razvoju infekcije donjih disajnih puteva najčešći su uzrok umiranja.
Osobe starije od 65 godina imaju povećani rizik od upale pluća, jer kod njih postepeno slabe mehanizmi odbrane od infekcija i često su izloženi hroničnim bolestima (hronična opstruktivna bolest pluća, bolesti srca, bubrega i jetre, ateroskleroza, dijabetes). Veomo često u zimskim mesecima različite respiratorne infekcije i grip prethode pojavi upale pluća.

Gornja slika pokazuje normalno plućno tkivo posmatrano pod mikroskopom. Beli prostori su alveole ispunjene vazduhom. Donja slika pokazuje pluća sa pneumonijom.

Pneumoniju mogu uzrokovati bakterije, virusi, gljivice, protozoe, a može nastati i udisanjem (aspiracijom) prašine, hemijskih supstanci, hrane ili povraćenog sadržaja. Najčešći uzročnik je Streptococcus pneumoniae (pneumokok), a za njim slede Straphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Haemophylus influenzae, Klebsiella pneumoniae i drugi gram-negativni bacili, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, virus Influenzae A i B, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetti (izazivač Q-groznice), gljivice Actinomyces israeli itd. Pulmolozi pneumonije dele na tipične (bakterijske) i atipične. Bakterijske pneumonije najčešće uzrokuju sledeće bakterije: pneumokok, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis. Atipične pneumonije uzrokuju bakterije kao Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella, ali i respiratorni virus i one zahtevaju drugačiji terapijski pristup u odnosu na bakterijske pneumonije.
Do oboljenja dolazi kada su odbrambeni mehanizmi respiratornog sistema poremećeni ili odbrambene snage organizma smanjene. Kao predisponirajući činioci često se navode rashlađenje organizma, upotreba alkohola, primena anestezije, infekcije gornjih disajnih puteva i hronični bronhitis.

Infekcija alveola nastaje udisanjem pneumokoka ili drugih uzročnika u sluzi iz gornjih disajnih puteva. Sluz štiti pneumokoke i olakšava njihovo razmnožavanje. Na leziju alveola organizam odgovara lučenjem serozne zapaljenske tečnosti, koja se širi centrifugalno i tako još više raznosi uzročnike bolesti. Konačno, oba plućna krila postaju “konsolidovana”, što znači ispunjena tečnošću i ostacima ćelija. U zapaljenskom eksudatu bakterije se takođe dobro raznožavaju i brzo se šire, a on počinje polako da se menja. Prvo se fibrinogen u njemu pretvara u nerastvorni fibrin i eksudat dobija crvenu boju zbog prisustva crvenih krvnih ćelija (“hepatisatio rubra”). Nakon toga na mesto infekcije dolaze leukociti, pa tečnost postaje siva ili sivožuta (“hepatisatio grisea”). Leukociti fagocituju (uništavaju) pneumokoke, a u tome im pomažu i opsonini i druga antitela i makrofagi. Kao rezultat, dolazi do normalizovanja plućnog tkiva, ali ne u svim alveolama jer se promene u njima ne razvijaju istovremeno.

Kao i većina infektivnih oboljenja i pneumonija se karakteriše prisustvom nespecifičnih i specifičnih simptoma. Opšti simptomi (nespecifični) slični su kao kod ostalih infekcija, a to su groznica, gubitak apetita, znojenje, drhtavica, bolovi u mišićima i zglobovima i glavobolja. Kod nekih bolesnika postoje anamnezni podaci o neposredno preboleloj infekciji gornjih disajnih puteva, obično virusnog porekla. Kod infekcija izazvanih pneumokokom ili stafilokokom teška slika bolesti može se razviti u toku nekoliko sati, dok je kod pneumonije prouzrokovane mikoplazmom razvoj produžen na dve do tri nedelje. Poremećaj svesti i konfuznost prate pneumonije izazvane psitakozom. Respiratorni simptomi variraju, i zavise od imunog sistema osobe i težine bolesti. Kašalj se javlja kod skoro svih obolelih, nedostatak vazduha oseća više od dve trećine, pleuralni bol oko 60%, a iskašljava više od polovine pacijenata. U početku bolesti ispljuvak je oskudan ili ga nema, a u daljem toku postaje gnojav. Visoka temperatura i drhtavica česti su kod mladih osoba s pneumokoknom pneumonijom, od kojih trećina ima herpes na usnama. Atipične pneumonije, počinju sporije sa lakšom kliničkom slikom, u odnosu na bakterijske jer se klinički simptomi razvijaju postupno. Temperatura raste postepeno i može biti izuzetno visoka, ali je retko praćena drhtavicom. Prisutni su i opšti simptomi, poput glavobolje, bola u mišićima i zglobovima, opšte slabosti i umora. Kašalj se obično zapaža nakon 3 do 4 dana, i uglavnom je suv i iritabilan, bez mogućnosti iskašljavanja. Zbog nekarakterističnih simptoma dijagnoza se postavlja kasnije nego u bakterijskim pneumonijama, često tek nakon rendgenskog snimanja pluća.

Pneumonija. A: Snimak normalnih pluća. B: Snimak pluća sa senkama uzrokovanih pneumonijom na desnom plućnom krilu (leva strana na slici).

Kod bolesnika sa pneumokoknom i drugim bakterijskim pneumonijama obično postoji leukocitoza (povećan broj leukocita) sa naročito povećanim brojem neutrofilnih granulocita. Rendgenski nalaz može da ukaže na raspored i proširenost pneumonijskih procesa. Uzročnici bolesti mogu se izolovati u krvi i ispljuvku, a ponekad je povećan i titar hladnih aglutinina i aglutinina za nehemolitički streptokok. Takođe se ponekad mogu dokazati i antitela protiv mikoplazme ili npr. prolazna lažno pozitivna Vasermanova reakcija itd. Ventilacijski testovi otkrivaju poremećaj respiracije restrikcijskog tipa. Tipična pneumonija prolazi kroz 4 stadijuma sa ispljuvkom rđaste boje ili prošaranim trakama krvi u stadijumu crvene hepatizacije.

Dijagnoza upale pluća se postavlja nakon kliničkog pregleda, na osnovu simptomatologije i fizičkog nalaza. Osim toga lekar će zatražiti rengenski snimak pluća i srca, a serološka ispitivanja će pokazati povišen broj leukocita (belih krvnih zrnaca) i uvećanu sedimentaciju, što je jasan dokaz da se u organizmu odvija zapaljenski proces uzrokovan infektivnim agensom. Auskultativnim nalazom primećuje se pucketanje i penušav šum, karakterističan za postojanje tečnosti u alveolarnom prostoru. Analizom sputuma (ispljuvka) moguće je izolovati uzročnika infekcije i na osnovu toga propisati adekvatnu terapiju.

Pravac u lečenju pneumonije zavisiće od izolovanog uzročnika. Bakterijska pneumonija se leči antibioticima kao što su penicilini, makrolidi i cefalosporini. Neophodno je pridržavati se uputstava lekara i dinamike uzimanja terapije, jer u suprotnom može doći do neizlečenja i ponovnog povratka bolesti. Kod atipične pneumonije preporučuje se vitaminska terapija sa puno unosa tečnosti u organizam. Određene vrste virusne upale pluća mogu se lečiti nekim antivirusnim lekovima, jer antibiotici ne deluju na viruse. Izuzetak predstavlja atipična pneumonija izazvana Mycoplasmom pneumoniae i ona se leči. Bitan aspekt u lečenju pneumonije predstavlja i simptomatska terapija (terapija koja otklanja simptome). Lekari preporučuju primenu antipiretika (lekovi za snižavanje telesne temperature) i lekova koji će omogućiti lakše iskašljavanje. Ponekad je potrebno duže vreme da bi se bolesnik oporavio od virusne nego od bakterijske pneumonije.

Prognoza zavisi od više faktora. Pre svega od imunog stanja organizma bolesne osobe, starosne dobi, uzročnika, težine bolesti i prisutnosti nekih drugih hroničnih bolesti. Zato je neophodno da se starije osobe zdravo hrane, odmaraju i vode računa o opštem zdravlju, a da se i na prvu pojavu simptoma obrate lekaru. Važan faktor u prevenciji je i pravovremena vakcinacija. Posebno tešku kliničku sliku imaju pušači zbog već kompromitovane plućne ventilacije, i stoga se preporučuje prestanak pušenja kod ovih bolesnika.

Slični tekstovi: