Blogodak - srpski blogovi na jednom mestu

Kao što znate današnja hrana ima dosta aditiva, od kojih su neki veoma štetni po zdravlje. Naravno koncentracija tih aditiva je mala ali vremenom oni ipak mogu povećati verovatnoću dobijanja nekih bolesti. Neki od njih su i zabranjeni u određenim država. (Super bi bilo napraviti istraživanje, da li postoje neki aditivi koji su zabranjeni u stranim državama a dozvoljeni u Srbiji - setite se onih voćnih sokova od borovnice)

Takođe, postoje emulgatori koji izazivaju astmu. Eto npr E102 , E104, E211 mogu da izazovu astmatični napad. Posebno treba čuvati decu i ne izlagati ih ovim alergenima. Treba paziti na ishranu, a ako već možete da birate onda jedite zdravo. Bez previše konzervi i gotovih jela. Ljudi u Evropi (Evropskoj Uniji) bogato plaćaju jela koja su organska. Pravi je hit jesti BIO i ORGANSKI. 

SPISAK OZNAKA MATERIJA (EMULGATORA) OPASNIH PO ZDRAVLJE:

 E102 - opasan

 E103 - zabranjen

 E104 - sumnjiv

 E105 - zabranjen

 E110 - opasan

 E111 - zabranjen

 E120 - opasan

 E121 - zabranjen

 E122 - sumnjiv

 E123 - veoma opasan

 E124 - opasan

 E125 - zabranjen

 E126 - zabranjen

 E127 - opasan

 E130 - zabranjen

 E131 - izazivac raka

 E141 - sumnjiv

 E142 - izazivac raka

 E171 - sumnjiv

 E173 - sumnjiv

 E180 - sumnjiv

 E210 - izazivac raka

 E211 - izazivac raka

 E212 - izazivac raka

 E213 - izazivac raka

 E215 - izazivac raka

 E216 - izazivac raka

 E217 - izazivac raka

 E221 - poremecaj creva

 E222 - poremecaj creva

 E223 - poremecaj creva

 E224 - poremecaj creva

 E226 - poremecaj creva

 E230 - stetan za kozu

 E231 - stetan za kozu

 E232 - stetan za kozu

 E241 - sumnjiv

 E250 - poremecaj pritiska

 E251 - poremecaj pritiska

 E311 - izaziva osip

 E312 - izaziva osip

 E320 - holesterol

 E321 - holesterol

 E322 - poremecaj zeluca

 E330 - izazivac raka

 E338 - poremecaj zeluca

 E339 - poremecaj zeluca

 E340 - poremecaj zeluca

 E341 - poremecaj zeluca

 E407 - poremecaj creva

 E450 - poremecaj zeluca

 E461 - poremecaj zeluca

 E462 - poremecaj zeluca

 E463 - poremecaj zeluca

 E65 - poremecaj zeluca

 E466 - poremecaj zeluca

Ova lista nije proverena. Mada teško da ćete naći neku sveobuhvatnu listu koja će vam sve objasniti. Ova oblast nije dobro poznata i zakoni zavise od države do države, od istraživanja do istraživanja.

Slični tekstovi:

Izvor

Slični tekstovi:

Pročitajte ovonedeljni odgovor Dr Dušice Jarić na pitanje posetilaca

Nataša:

Moje dete ima dijagnozu alergijski rinitis, astma. Ima šest godina. Sem upornog suvog kašlja koji se javio prošle zime, nikada nije imao ostale simptome kao sto su noćni kašalj, škripanje u grudima, nepodnošenje napora. Nikada nije imao napade o kakvima me pedijatri pitaju. Kožne probe su negativne, alergije na životne namirnice nepostoje. BIO JE NA TERAPIJI FLIXOTIDE SPREJ 50 mcg, dva meseca, SINGULAIR 5 mg dva meseca. I dalje ima povremeno curenje iz nosa, posle čega suvi kašalj, ali to nije jako izraženo. Ventolin je koristio samo par puta i to po nalogu pedijatra kada se javi taj suvi kašalj. Mene zanima kako da saznam da li moje dete ima alergije na nešto kada su sve analize to negirale? Da li je ovaj suvi kašalj dovoljan simptom za ovu dijagnozu? Hvala Vam.

Dr Dušica Jarić:

Nataša,

Pitanje je sasvim logično i na mestu: Da li postoji alergija ako su alergološki testovi negativni? Pitanje koje sebi lekari često postavljaju. Kod dece, posebo u ranom uzrastu, moguće je postojanje alergije, a da kožnim testovima ne možemo odmah da verifikujemou zročni alergen. Znači, kod dece, a i malog procenta odraslih osoba, negativan kožni test ne isključuje alergiju. Otuda i česta zabluda da „deci do pete godine ne treba raditi alergološko testiranje.“ Alergološki test može da se radi u svakom uzrastu deteta, ali se rezultat uvek razmatra u sklopu kliničke slike. Ukoliko u porodici postoji predispozicija ka atopijskom bolestima, tj ako roditelji ili bliži srodnici imaju neku od IgE /imunoglobulinom E/ posredovanih alergijskih manifestacija, negativan kožni test ne isključuje alergiju. U takvim slučajevima se savetuje ponavljanje testa u intervalima 6-12 meseci, odnosno pored odredjivanja ukupnog IgE u serumu i odredivanje i specifičnih IgE na najčešće inhalatorne i/ili nutritivne alergene. Ukoliko ponovljenim kožnim testom nema hipersenzitivne reakcije i ukoliko se ni u krvi ne verifikuje postojanje sepcifičnih IgE sa veoma velikom verovatnoćom isključujemo alergijsku genezu tegoba.

Ukoliko roditelji imaju neku alergijsku bolest, ukoliko se i kod dete dokaže neka atopijska manifestacija, onda respiratorne tegobe kod deteta sa velikom verovatnoćom jesu manifestacija alergijske astme i/ili alergijskog rinitisa.

Ukoliko nema atopije dijagnoza astme je manje verovatna ali ipak nije isključena jer postoji i nealergijska astma u sklopu virusnih infekcija.

Kašalj jeste jedna od manifestacija astme, ali isto tako i manifestacija brojnih drugih stanja u detinjstvu, te je u tom slučaju potrebno biti veoma pažljiv u postavljanju dijagnoze astme. Kod astme kašalj je najčešće suv, neproduktivan, u epizodama koje se češće javljaju tokom noći ili pred zoru, bude dete iz sna, ili se javljaju provocirane naporom tj trčanjem i fizičkom aktivnošću deteta. U definitivnoj dijagnozi dečije astme važan je odgovor i na primenjenu terapiju, odnosno ako se simtpomi potpuno povuku na primenu inhalatornih kortikosteroida /Flixotide/ ili antagonistaleukotrijena /Singulair/ a po prekidu terapije se vrlo brzo ponovo vraćaju, svakako da je astma vrlo verovatan, ali ne uvek i jedini uzrok tegoba.

I da zaključak ne bi bio u smislu „može bitia ne mora“ jer dijagnozu astme u dečijem uzrastu nije uvek lako postaviti, posebnou „graničnim“ slučajevima, moj savet je da tražite ponovnu konsultaciju pedijatra-pulmologa, koje će na osnovu ponovljenih i dopunjenih alergoloških testova, testa plućne funckije u miru i opterećenju /spirometrija se može uraditi dosta dobro kod većine dece preko 5 godina/ i odgovora na dosadašnju terapiju potvrditi ili revidirati dosadašnju dijagnozu alergijske astme i rinitisa.

Ne znam gde živite, ali svaki veći centar u Srbiji ima pedijatra koji je i subspecijalista iz oblasti pulmologije - u Beogradu u Institutu za majku i dete; u Tiršovoj; KBC „Dragiša Mišović“, u Novom Sadu, Kragujevcu…

Srdačno,
Dr Dušica Jarić

Slični tekstovi:

Fantastičan vikend i nedelja provedena u Novom Sadu! Toliko dobro ispunjen dan da sam srkoz oduševljen. Prvi polumaraton istrčan, upoznate dame koje imate prilike da čitate na sajtu i viđanje sa mojim novosadskim prijateljima.

Ajmo istorijskim pregledom:

Pred trku:

U 6:45 ujutru, našao sam se sa Markom, jednim od par najbitnijih ljudi u mom životu, koga zbog obaveza i čega već nemam prilike da viđam onoliko koliko bi to bilo poželjno. Još u vozu sam video i upoznao Vladimira, dečka sa foruma trcanje.info i koga sam prepoznao sa treninga na Olimpu. U Novom Sadu smo bili super brzo, a prijatnoa vožnja IC vozom Železnica Srbija me je skroz oduševila. Da ne poverujete da mi imamo tako čist vozom sve sa zaposlenom kontrolerkom koja se šeta i deli bombone. 

Trka:

Na zagreavanju mi je prišao Ninoslav, koga možete čitati na njegovom blogu “Pobedi dijabetes“. U razgovoru mi je rekao da je svaka završena trka pobeda! Da nema potrebe da se žuri i juri na trkama. Da bi sa njegove strane bilo neodgovorno da tako nešto pokušava. Kad uzmete u obzir da Ninoslav boluje od dijabetesa, a da je pritome otac eto prave motivacije za sve vas koji na primer pušite a u domu imate dete: Čovek sve čini da poboljša svoje zdravlje i bude dobar muž i otac. Svaka čast!!!

Ja sam još na početku imao plan da trčim 1h 46min i vrlo brzo našao jednog starijeg gospodina koji je trčao isti tempo. Tamo negde na 3 km  sam ja njega pa on mene pretrčao i tu sam ga upitao koji tempo trči. Pronašli smo se i držali tempo do kraja bez problema. Naravno sve je to lako uz njegov Garmin Forerunner 305 i moj 205. Uz put smo malo i pričali i bodrili se. Sve u svemu neverovatno dobra stvar da trčite sa nekim. Predlog svima, pa i početnicima. 

Na klipu se vidi prvo moj trkači drugar, pa Ninoslav i onda ja.. Šteta što smo se svi posle nekako zagubili. 

E da na cilju smo dobili pakete sa voćem i medalju. Ma ludilo :))

Trčanje i astma:

Pluća su mi bila sasvim u redu. Recimo da sam od 10-15km imao dosta problema sa sekretom te sam izgledao kao da sam neki najgori pušač koji eto tako došao da trči. Ne znam odakle mi taj šlajm. Generalno nemam problema sa ovime, ali kad trčim brzo se uvek javi. Nadam se da znate i da ste pročitali da se astma lako izaziva brzim trčanjem.

Posle:

Deki, moj prijatelj koga sam upoznao preko Djindjić Stipendije me je sačekao. Otišli smo do njega, gde sam se istuširao i gde smo klopali i pili soka i kave. Mnogo sam mu zahvalan na svemu. Super osećaj kad imate prijatelje u drugim gradovima koji vam pomognu i učine da boravak bude dobar. Inače, nisam imao da mu objasnim gde smo trčali.. Prepoznao sam samo Exit Kamp i onaj tamo deo kod univerziteta. Evo mape i rute Novosadskom polumaratona 2009:

Pogledajte veću mapu

Dušica i Marija:

Upoznao sam doktorku Jarić i sa njom i Marijom proveo više od dva sata koja su prošla za tren oka. Šta da kažem, sem da sam potpuno oduševljen. Mogu reći da sam tako i zamišljao naše viđanje. Sedeli smo u doktorkinoj ordinaciji, a najveći deo vremena doktorka nam je pričala o astmi. Mnogo novog sam naučio o ovoj bolesti, a posebno o HOBP koja može da nastane dugogodišnjim pušenjem. Pa onda neizbežna tema za koju se u Srbiji ne zna dovoljano: Astma i GERD. Doktroka stvarno drži ovu oblast u malom prstu i što je najbolje pravi je entuzijasta za rad. Planirali smo neke zajedničke akcije, pa ćemo videti. Očekujete kvalitetne video snimke i tutorijale! Nadam se da ćemo, takođe, svi zajedno nešto uraditi za 1. maj dan borbe protiv astme.

Neću mnogo da vam hvalim doktorku, da ne ispadne da sam najgori prodavac. Ono što ona radi za sajt i ono što sam ja video je za svaku pohvalu i preporuku. Stojim iza tih reči :)

The End

Slični tekstovi:

U ovom članku u današnjem Pressu pojavila se i “naša” doktorka Dušica Jarić. I ja sam bio planiran, čak sam imao i telefonski intervju sa tetom koja je pisala tekst, ali ništa od toga još uvek :( 

SVE VIŠE DECE BOLUJE OD ASTME!

Čak 7,5 odsto mališana ima hroničnu upalu donjih disajnih puteva, dečaci su tri puta podložniji astmi nego devojčice

U Srbiji čak 7,5 odsto dece boluje od hronične upale donjih disajnih puteva, poznatije kao astma! Ovo oboljenje se kod najmlađih javlja najčešće u predškolskom uzrastu, a na Institutu za majku i dete u Beogradu kažu za Press da je astma kod dece najčešće alergijska i da je kod više od 80 odsto obolelih udružena sa alergijskom kijavicom!

Pedijatar pulmolog Predrag Minić kaže da kod jednog broja dece u pubertetu simptomi bolesti nestaju.

- Pred polazak u školu kod jednog broja dece simptomi astme se umanje, dok se kod nekih simptomi bolesti u pubertetu potpuno izgube. To, međutim, ne znači da je bolest nestala i da se ne može ponovo javiti. Astma se veoma često vraća u trećoj deceniji života, pogotovo kod pušača - ističe dr Minić.

On naglašava da je astma u velikoj meri zastupljena i kod pasivnih pušača, a naročito kod muške dece čije su majke konzumirale duvan tokom trudnoće.

- Za povoljan ishod bolesti jako je važno na vreme prepoznati znake astme, a to su ponovljene epizode sviranja u grudima, noćni kašalj i škripanje u grudima u toku fizičkog napora. U toku prve tri godine najčešći pokretači astmatičnih napada su virusne infekcije, a kasnije različiti alergeni kao što su kućna prašina i polen - ističe dr Minić.

Pulmolog Dušica Jarić kaže za Press da zastupljenost astmatičara prema polu u dečjem uzrastu nije jednaka i da u ranom detinjstvu dečaci imaju tri puta češće simptome bolesti.

- U ranom detinjstvu dečaci imaju tri puta češće simptome astme nego devojčice. Postoji više teorija zašto je tako, a jedna od njih je da se dečaci rađaju sa sitnijim disajnim putevima. U pubertetu se taj broj izjednačava, dok kod odraslih žene ponovo češće imaju simptome astme. Da li će neko ko ima astmu u detinjstvu imati probleme i kad odraste zavisi od toga da li je bolest pravilno lečena. Ukoliko se astma pravilno leči, protivzapaljenskim lekovima i ako oboleli ne postane pušač, odnosno ako nije izložen duvanskom dimu u svom okruženju, postoji šansa da kasnije tokom života nema tegobe ili da one budu mnogo blaže - kaže dr Dušica Jarić.

Ona ističe da je astma stanje preosetljivosti disajnih puteva, ali da je sa pravilnom terapijom moguće uspostaviti dobru kontrolu bolesti i živeti normalno bez ograničenja životnih i fizičkih aktivnosti.

- Fudbaler Pol Skols

- Košarkaš Denis Rodman

- Plivačica Ejni van Dirken

- Filozof Marsel Prust

- Bivši predsednik SAD Džon Kenedi

- Reditelj Martin Skorseze

-  Kompozitor Betoven

- Revolucionar Če Gevara

Simptomi astme:

- Glasno šištanje prilikom disanja, ili slabiji zvuk poput zviždanja, koji se javljaju zbog sužavanja bronhijalnih cevi

- Kašljanje

- Stezanje u grudima

- Nedostatak daha, odnosno ubrzano, plitko disanje ili teško disanje

- Problemi sa spavanjem

- Brzo umaranje tokom vežbanja

- Većina dece sa astmom ima simptome koji se pogoršavaju noću (noćna astma)

- Ako dete ima samo jedan ili dva od ovih simptoma, to ne znači obavezno da ono ima astmu

- Deca koja boluju od astme treba da se bave sportom i da imaju zdrave životne navike. A ono što je najvažnije - dete sa astmom nikada ne sme da postane pušač kad odraste jer rizikuje da dobije bolest koja samo liči na astmu, a koja se zove hronična opstrukcija pluća. Kod ove bolesti se funkcija pluća ni lekovima ne može vratiti u normalu.

ŠTA JE ASTMA?

Astma je hronična bolest disajnih puteva (bronhija), koja se karakteriše ponavljanim epizodama zviždanja u grudima, otežanog disanja, stezanja u grudnom košu i kašlja, posebno tokom noći ili u ranim jutarnjim satima. Ove epizode se obično javljaju tokom prehlade ili izlaganja aerozagađenju (duvanski dim ili jaki mirisi) i respiratornim alergenima (grinje, polen, životinjska dlaka i dr.) Epizode otežanog disanja i sviranja u grudima mogu da prođu spontano ili posle primene lekova koji šire disajne puteve.

V. NEDELJKOVIĆ

Slični tekstovi:

Naravno da je teško odeleti cigari… Ali verujem da je ranije ljudima bilo mnogo teže. Takođe verujem da danas ljudi mnogo više puše jer su još uvek pod utiskom jakih i agresivnih reklama koje propagiraju pušenje. Evo šta je bilo sve dozvoljeno. Po pozicijama:

3. Ovde ne kažu da doktori preporučuju Camel. Ali da ga oni najviše puše. Što bi značilo da doktori znaju šta je najbolje za zdravlje, jel tako?

2. Pljuge za atstmu!!! 

1. Kremenko i kompanija više nego seljački reklamiraju pljuge

Uskoro još mnogo dobrih fora u vezi sa pušenjem :))

Slični tekstovi:

Predstavljamo vam novu “rubriku” na sajtu: Prirodna lečilišta. U njoj ćemo se baviti pogodnim mestima za boravak astmatičara. Ako ste  boravili u nekoj od banja, na planinama ili u drugim lečilištima, podelite sa nama svoje iskustvo. Pošaljite nam reportažu i slike, a mi ćemo ih rado objaviti. Hvala Mariji na ovom izveštaju o Zlatiboru!

Zlatiborska klima je povoljna za lečenje bronhijalne astme i drugih alergijskih obolenja.

Priroda je bila darežljiva prema Zlatiboru, dajući mu prelepe pejzaže, talasasta uzvišenja tu i tamo obrasla borovima, jelovim i smrčevim šumama, prostrane livade ukrašene belim narcisima i drugim živopisnim cvećem, veoma prijatnu i blagu klimu, veliki broj sunčanih dana, nezagađen vazduh i druge pogodnosti.

Prosečna nadmorska visina Zlatibora je oko 1.000 metara. Ispresecan je brojnim rekama, potocima i vododerinama.

Najviši planinski vrhovi Zlatibora su:

• Tornik (1496 m)
• Brijac na Murtenici (1462 m)
• Čigota (1422 m)
• Konjoder (1337 m)
• Cuker (1359 m)
• Kobilja Glava (1176 m)
• Gruda (1140m)
• Gradina (1149 m)
• Crni Vrh (1177 m)

Zlatibor ima subalpsku klimu. Srednja godišnja temperatura na Zlatiboru iznosi oko 7,5°C. Najhladniji mesec je januar, sa prosečnom temperaturom od oko –2,5°C, a najtopliji je avgust, sa oko 15°C. Prosečna dnevna temperatura na Zlatiboru iznosi oko 18°C. Prosečni broj sunčanih sati godišnje je oko 2000.

Padavine na Zlatiboru variraju od mesta do mesta. Prosečna godišnja visina padavina na Palisadu je oko 880 mm, u Ljubišu oko 990 mm, a u Čajetini oko 940 mm, dok jugoistočni predeli imaju nešto više od 1000 mm. Najviše padavina je u maju i oktobru, dok je najsuvlji mesec mart. Kiše padaju preko cele godine, grada bude u toplijim periodima (od maja do septembra), a sneg pada od oktobra do maja i zadržava se u proseku oko sto dana, ali se često događa da padne i izvan ovog perioda. Letnje padavine su u obliku jakih pljuskova praćenih grmljavinom. Magle su retke, a i kad se pojave, brzo se gube, jer nema većih kotlina u kojima bi se zadržale.

Sam Zlatibor je veoma interesantan u svako doba godine i sigurna sam da deci neće biti dosadno i da će uživati u „lečenju“ kristalno čistim vazduhom.

Zbog nadmorske visine i borovih šuma kao i zbog obilja zelenila i povoljne ruže vetrova (strujanje i mešanje više vazdušnih struja) Zlatibor je odličan za lečenje i prevenciju bronhijalne astme i drugih alergijskih obolenja.

Kakva su vaša iskustva sa Zlatiborom? U koje doba godine vam ova planina najviše prija? Predložite nam u komentarima neku rutu za šetnju ili drugu aktivnost za borbu sa astmom.

[Prikaži slajdšou]

Slični tekstovi:

Ćao ljudi,

Ne razumem šta nije jasno u vezi mog prethodnog članka?

Imam jednu teglicu Primed 2 preparata koja je namenjena vašem klincu osnovcu. Znači… promotivna akcija, BESPLATAN medić i poklon u vrednosti od 1000 dinara.

Još uvek niko da se javi, teglica bleji u mojoj sobi već 2 dana. Zar Vas toliko mrzi da pošaljete jedan email i preuzmete poklon? Neki ljudi se mnogo trude oko ovog sajta, odgovaraju na pitanja, pišu i šalju tekstove, pokušavaju da naprave mesto vredno pažnje i malu zajednicu, a vi ni da uzmete poklon. Evo čak sam vam i nacrtao :) Ajde nemojte da se nerviram…

Slični tekstovi:

Kao što već, verovatno, znate sarađujem sa firmom Cortex Labs (vlasnik brenda Primarna Medicina). Još u januaru sam počeo da koristim Primed 2, med sa kalcijumom. Primed sam dobio i u februaru, a ovo je treći mesec da uzastopno koristim ovaj preparat. Neću mnogo da davim, jer sam već pisao dosta o Primedu, a više informacija imate i ovde. Ono što je bitnije i interesantnije je:

Dajemo jednom osnovcu jednu telgicu. Roditelji budite brzi:

Lep gest firme Cortex Labs, kojoj se ovom prilikom zahvaljujem. 

Takođe, ne zaboravite da ukoliko kupujete neki od Primed preparata iskoristite promo kod: ASTMARS upisujući ga prilikom online kupovine. Dobijate popust od 20%. Primede možete naručiti na ovoj stranici.

Slični tekstovi:

Hvala Slađani na dobro potavljenom pitanju, sa dosta detalja u vezi bolesti njene ćerkice. Doktorka Jarić je još jednom odgovorila sa puno strpljenja i brige. SAVETUJEM SVIMA DA PROČITAJU OVAJ ODGOVOR u kojem ćete otkriti par vrlo bitnih informacija o terapiji i lečenju astme kod dece, kalendaru polena i saveta za roditelje. Hvala doktorka! (Dr Dušicu Jarić možete posetite u Novom Sadu ili joj postavite pitanje preko sajta na ovoj stranici)

Slađana:

Imam ćerku od nepune 4 godine. Do prošlog septembra, počev od njenog 11 meseca, imala je 10-12 opstuktivnih bronhitisa lecenih Spalmotil sirupom ili inhalacijom, u Domu Zdravlja, s tvrdnjom pedijatra da to nikako nije astma.

30. septembra “zaglavljuje” na intenzivnu negu, sa dijagnozom vizing bronhitis. Dobija intravenski Aminofilin, infuziju, ihalacije Spalmotilom, pa Berodualom, kiseonik. Nakon 3 nedelje (po izlasku iz bolnice), zbog iznenadnog gušenja, opet intenzivna nega i konačna dijagnoza sumnja na astmu. Ustanovljena alergija na grinje, ambroziju, polen trava i dlaku mačke. IgE oko 620. Uključena joj je prevencija Fliksotid i isključenje iz kolektiva. Posle 5 meseci bez tegoba, dete

kreće u obdanište. Nakon 4 dana dobija opstrukciju, ovaj put ne iznenada i dosta, dosta blažu od prethodne dve, opet hospitalizacija, inhalacije 3x dnevno Spalmotilom, Presing sirup, uvode Singular (i narednih mesec dana) i pojačan Fliksotid sa dosadasnja 2 x 1 udah, na 2×2 udaha mesec dana. Najlepše Vas molim da mi objasnite, da li dosadašnja terapija Fliksotidom i ovo novonastalo stanje ukazuje na astmu koja nije konrtrolisana i šta po Vasšm mišljenju treba dalje preduzeti.

U kući u kojoj stanujemo više nema pušača, učinili smo sve da koncentraciju grinja maksimalno smanjimo, dete se hrani raznovrsno i kvalitetno. Veoma je napredna i druge zdravstvene probleme nema.
 Zahvaljujem unapred.

Dr Dušica Jarić:

Slađana,

U odgovoru na Vaše pitanje počela bih od poslednje rečenice u Vašem pismu “veoma je napredna i druge zdravstvene probleme nema“. Deca sa astmom kada se leče na pravi način su potpuno napredna, zdrava i vesela, ne razlikuju se od ostale dece. Nažalost, u većini slučajeva prodje dosta vremena od momenta dok takozvani “opstruktivni bronhitis” bude dijagnostikovan kao astma. U prve tri godine života dijagnozu astme je vrlo teško postaviti, jer pojava vizinga tj sviranja i zviždanja u grudima je relativno česta u sklopu virsunih infekcija i kod većine dece prolazi izmedju 3 i 6 godine zivota. 

Nažalost, dok nije postavljena dijagnoza vašoj devojčici  i početo lečenje prošli ste zaiste teške trenutke akutnih ataka astme. Pravilnim lečenjem u većini slučajeva teški ataci astme potpuno prestanu ili su bronhoopsturkcije znatno ređe i blaže.

Povišene vrednosti ukupnog imunoglubulina E (IgE) ukazuju na visok atopski status deteta, što je i potvrđeno preosetljivošću na grinje, polen trave i korova. I poslednje teško pogoršanje je bilo upravo u septembru kada je polinacija ambrozije bila u toku. Periodi maj/jun, septembar/avgust i prelazak jesen/zima su i periodi kada treba sa posebnom pažnjom pratiti dete zbog mogućih pogoršanja bolesti.

Terapija kod vaše devojčice je primenjena u potpunosti u skladu sa tzv PRACTALL konsenzusom koji je od strane svetskih eksperata za astmu usvojen kao osnovna smernica za lečenje dečije astme. Inicijalno lečenje započinje se malim dozama inhalatornih kortikosteroida, sto je Flixotide 50 2×1 udah. Kako je na preventivnu terpaiju sa Flixotidom ipak bilo još jedno pogoršanje astme, doza Flixotida je samo malo povećana, ali je u terpaiju uveden Singulair. Singulair je relativno nov lek koji se odlično pokazo u lečenju astme u dečijem uzrastu. To je lek koji ne samo da utiče na bolju kontrolu astme već ima uticaj i na smirivanje simptoma alergijskog rinitisa, koji je prisutan u preko 80% dece sa astmom i čije pogoršanje vrlo često prethodi pogoršanju same astme. Roditelji često kažu “dete prvo počne da kija, da ima vodenastu sekreciju iz nosa, stalno češe nos, a nakon par dana počinje da kašlje i da svira u grudima“.

Ukoliko je na navedenoj kombinaciji lekova stanje deteta stabilno, tj nema pogoršanja astme, tek nakon 3-6 meseci lekar će razmotriti postepeno smanjivanje lekova. Svakako će voditi računa o preosetljivosti na polen trava i korova te u periodu maja/juna i avgusta/septembra terapiju ne bi trebalo smanjivati. Navedena terapija je bezbedna, odnosno mnogo je bezbednije primenjivati preventivnu terapiju i duže vreme nego ići iz pogoršanja u pogoršanje astme. Ukoliko se i pored preventivne terapije pojave sitmptomi bronhoopstrukcije lekovi za otklanjanje tegoba /inhalacije Beroduala ili Spalmotila se primenjuju u trajanju od nekoliko dana.

Što se tiče prevencije, i sami ste već učinili osnovno. Izlaganje duvanskom dimu je štetno i za dete koje nema astmu i zaista smatram da je zločin izlagati dete bilo kom respiratornom otrovu među kojima je duvanski dim na prvom mestu. Mere smanjenja koncentracije grinja su svakako sastavni deo terapije, odnosno jedan normalan zdrav režim života i ishrane, ali bez nekih posebnih ograničenja ili preterivanja. U lečenju deteta sa astmom ključnu ulogu ima roditelj, koji mora biti edukovan o osnovnim činjenicama o astmi i načinu lečenja. Razvijajte dobar partnerski odnos sa vašim lekarom i u slučaju nedoumica nemojte se ustručavati da postavljate pitanja sve dok ne dobijete odgovor.

Srdačan pozdrav
Dr Dušica Jarić

Na kraju bih pozvao sve vas da obavestite Vaše lekare o postojanju sajta i da ih pozovete da se uključe u rad. 

Slični tekstovi: